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Gentile Azienda,

compilando questo modulo sarà possibile scaricare la convenzione in formato PDF/A già compilata, da firmare digitalmente ed inviare dalla PEC aziendale alla casella PEC della Facoltà di Ingegneria preside.ingegneria@pec.univpm.it per la successiva attivazione.

Si ricorda che è necessario riportare i codici identificativi delle due marche da bollo (eur. 16,00 cadauna) che poi risulteranno nell'art.11 della convenzione.

Si ricorda che la casella di posta elettronica certificata della Facoltà di Ingegneria NON accetta messaggi da caselle di posta elettronica standard.


MODULO DI RICHIESTA CONVENZIONE FIRMATA DIGITALMENTE
tutti i campi sono obbligatori

DENOMINAZIONE AZIENDA *

CITTA' *

INDIRIZZO *
(indicare per esteso)

CAP *

CODICE FISCALE / PARTITA IVA *

TELEFONO *

EMAIL *

RAPPRESENTANTE LEGALE *

LUOGO DI NASCITA *

DATA DI NASCITA *
(inserire nel formato gg/mm/aaaa)

NUMERO TIROCINANTI*
(tirocini che possono svolgersi contemporaneamente secondo questa TABELLA)
BOLLO 1 *
(codice identificativo di 14 cifre)

BOLLO 2 *
(codice identificativo di 14 cifre)

 

Presidenza Facoltà di Ingegneria
Via Brecce Bianche - 60131 Ancona